URO-MEDIC Szpital
ul. A.Krzywoń 4D
65-534 Zielona Góra
Godziny otwarcia:
pon.- ndz. 8:00 - 22:00
rejestracja telefoniczna lub online
tel. 68 888 02 20
URO-MEDIC Poradnie Specjalistyczne
Poradnia Chirurgiczna
Poradnia Urologiczna
Mapa dojazdowa do naszej Kliniki
tel. +48 68 888 02 20Wesikuloskopia (TSV, ang. transurethral seminal vesiculoscopy) to procedura endoskopowa polegająca na wprowadzeniu endoskopu na drodze wstępującej przezcewkowej do pęcherzyka nasiennego (SV, ang. seminal vesicle). Można tego dokonać penetrując anatomiczne ujścia przewodów wytryskowych lub wytwarzając dostęp nieanatomiczny . Zwykle TSV jest zabiegiem diagnostyczno-leczniczym; oprócz weryfikacji podejrzenia można w jego trakcie wykonać biopsję kleszczykową, użyć lasera w celu kruszenia złogu lub rozcięcia tkanki, usunąć koszykiem lub kleszczykami złogi itp.
Wskazaniem do zabiegu są:
1) objawy i dolegliwości sugerujące niedrożność przewodów wytryskowych (EDO, ang. ejaculatory duct obstruction) takie jak: hematospermia, bolesne ejakulacje, zanik ejakulacji, zmniejszenie ilości plemników przy spadku objętości ejakulatu, spadku pH nasienia i spadku stężenia fruktozy w nasieniu, przewlekłe bakteryjne zakażenia męskich dróg rozrodczych
2) wyniki ultrasonografii przezodbytniczej TRUS i/lub rezonansu magnetycznego MRI wskazujących na zastój treści, stan zapalny ściany, obecność krwi lub złogów w pęcherzykach nasiennych SV i/ lub obecność przeszkody w przewodach wyprowadzających lub patologii ją sugerujących (np. złogów, torbieli centralnej, poszerzenie proksymalnego odcinka przewodu wytryskowego)
Wyniki Vesikuloskopii TSV są najbardziej zachęcające, gdy wskazaniem do zabiegu jest hematospermia (ustąpienie objawu uzyskano u 58,52–94,4% chorych) Mniej spektakularne efekty obserwuje się w przypadkach patologii ilości i jakości ejakulatu (poprawa w 66,7–69,4% przypadków).
Podczas Wesikuloskopii udaje się prześledzic przewody wytryskowe (niekiedy także końcowe odcinki baniek nasieniowodów), mozna obejrzeć pęcherzyki nasienne SV, można pobrac z pomocą kleszczyków wycinki błony śluzowej SV do badania histopatologicznego lub rozciąć z pomocą lasera holmowo zwężenia przewodów wytryskowych. W przypadku stwierdzenia złogów w świetle przewodów wytryskowych lub w pęcherzykach nasiennych SV mozna je usuniąć z pomocą koszyków nitynolowych lub kleszczyków. Powikłania okołooperacyjne nie przekraczają stopnia I w skali Clavien– Dindo. Na podstawie dotychczas wykonanych zabiegów wnioskujemy, że Wesikuloskopia TSV jest bezpieczna, aczkolwiek trudną technicznie procedurą pozwalającą w części przypadków krwii w spermie/nasieniu, niedroznosci pęcherzyków nasiennych , przewodów wytryskowych i w zapaleniu prostaty ustalić i zlikwidować jej przyczynę.
Cena zabiegu od 12000 zł